美秀集團女貝斯手摔下舞台髕骨脫臼！醫：髕骨脫臼非只是骨頭跑掉，隱藏這風險…
日前2022大港開唱，在最後一場美秀集團與盧廣仲的表演時，竟發生意外，唱到最後一首歌《罪愛1995》時，貝斯手婷文突然在台上跌倒，經檢查為髕骨脫臼，經紀公司隨後發文表示「髕骨脫臼不嚴重，但很少見，現已將骨頭復位，人在休息中。」復健醫師則提醒，髕骨脫臼並非只是骨頭跑掉，需要詳細檢查，而且有些患者會反覆發作。
髕骨脫臼並非只是骨頭跑掉，需要詳細檢查
台灣運動醫學學會副秘書長林杏青醫師表示，髕骨脫臼大多由創傷引起，大部分來自膝蓋非接觸性的扭轉（例如腳跟固定在地上，脛骨向外扭轉），或是內側遭到強力撞擊引發。大約有15-60%的病患會在第一次發生後反覆發作。因此無論是否手術，之後的復健訓練都很重要。
髕骨脫臼並不只是骨頭跑位的問題而已，髕骨脫臼時，常伴隨負責穩定內側膝蓋的medial patellofemoral ligament (MPFL)韌帶損傷，這條韌帶在膝蓋彎曲的前二十度尤其重要。
患者就醫檢查時，醫師可能會根據不同狀況安排X光檢查確認骨頭之間相對的排列、是否有骨折，以及關節面問題。復健科醫師透過軟組織超音波檢查，則可以知道是否有合併MPFL等韌帶損傷，進行注射治療，也可能依據檢查情形，安排後續電腦斷層或核磁共振檢查。
髕骨脫臼後五階段復健訓練
林杏青醫師表示，髕骨脫臼後的復健訓練，大致上可以分成五個階段：
第一階段：降低發炎、腫脹以及疼痛。
第二階段：恢復關節的活動度、組織的柔軟度。
第三階段：增加力量。
第四階段：增加動作品質和協調性。
第五階段：競技專項動作練習與準備回到賽場的訓練。
一到五階段是一個漸進式的光譜，彼此略為重疊，每個階段隨個人狀況不同，以二到六週為單位前進。
第一階段及第二階段復健重點
林杏青醫師表示，急性期可以冰敷、搭配消炎止痛藥物、物理儀器治療(冷、熱、電、光療)，在疼痛可忍受的範圍下，可以以枴杖輔助和護具支撐下行走，也可搭配貼紮固定。伸展運動可以從坐姿或俯臥下「用力抱膝彎曲—-伸直」的模式逐漸恢復活動度，同時可以在不引起關節進一步產生疼痛下，漸進搭配在固定式腳踏車上，向前、向後踩踏。
第三階段復健重點
力量相關訓練以大腿股內側肌以及臀肌訓練為主，搭配核心穩定的練習，因為此時常常伴隨韌帶鬆弛不穩定，出力的方式也需要特別注意，避免再次脫臼，如果能有專業人士指導較能放心。這個階段也可搭配電刺激針對股內側肌刺激。由於大腿外展、外旋的肌力常常減弱，因此可以用彈力帶等方式加強臀部肌肉的穩定性。隨著肌肉力量逐漸增強，可以加入上樓梯等訓練(初期避免膝蓋完全伸直)，以及向前及倒退走路、水中走路、跑步機等有氧訓練。
第四第五階段復健重點
整體肌肉力量提升、走路的步態逐漸正常、出力的感覺能夠重建之後，再帶入各種快速變換方向、快速出力、跳躍的相關動作訓練，一般競賽需求通常以兩腳單腳跳躍能力差距<10%當作標準。
